Лечение периферической артериальной болезни (ПАБ) в Германии

Лучшие больницы для лечения периферической артериальной болезни (ПАБ) в Германии перечислены ниже. Рейтинг основан на нескольких факторах, включая цену, качество врачей, стоимость лечения и процент успешных отзывов наших пользователей.

Периферическая артериальная болезнь (ПАБ)

Периферическая артериальная болезнь (ПАБ), также известная как периферическое сосудистое заболевание (ПСЗ), является нарушением кровообращения, характеризующимся сужением или блокадой кровеносных сосудов за пределами сердца и мозга. В первую очередь она затрагивает артерии, поставляющие кровь в ноги, хотя может также затрагивать артерии в других частях тела, таких как руки, желудок и почки. ПАБ является формой атеросклероза, состояния, при котором жировые отложения (бляшки) накапливаются в стенках артерий, снижая кровоток в пораженных областях.

Причины периферической артериальной болезни (ПАБ)

Основная причина ПАБ — атеросклероз, который может быть вызван факторами риска, такими как:

• Курение: Использование табака является одним из наиболее значимых факторов риска для развития ПАБ.
• Высокое кровяное давление: Гипертония может повредить и сужать артерии со временем.
• Высокий уровень холестерина: Повышенные уровни холестерина ЛПН (липопротеин низкой плотности) могут привести к образованию бляшек в артериях.
• Диабет: Высокий уровень сахара в крови может повредить сосуды и способствовать атеросклерозу.
• Возраст: Риск развития ПАБ увеличивается с возрастом, особенно у лиц старше 50 лет.
• Наследственность:Наследственный атеросклероз или ПАБ в семейной истории могут повысить риск.
• Ожирение: Избыточный вес может создать нагрузку на кровообращение.

Симптомы периферической артериальной болезни (ПАБ)

Общими симптомами ПАБ являются:

• Боль в ногах (клаудикация): Это обычно описывается как судороги, боль или усталость в мышцах ног, особенно во время физической активности, и обычно улучшается после отдыха.
• Онемение или слабость: Некоторые люди могут испытывать онемение или слабость в пораженной конечности.
• Холодные или бледные конечности: Сниженный кровоток может вызвать ощущение холода и бледность пораженной ноги по сравнению с другой.
• Изменения кожи: Кожа на ногах или стопах может стать блестящей, может произойти потеря волос, и раны могут заживать дольше.

Диагностика периферической артериальной болезни (ПАБ)

Диагностика периферической артериальной болезни (ПАБ) обычно включает в себя сочетание медицинского анамнеза, физического обследования и различных неинвазивных и инвазивных тестов для оценки кровотока, состояния артерий и степени сужения артерий. Вот основные методы диагностики ПАБ:

• Индекс голеностопного артериального давления (ИГА)
• Допплеровская ультразвуковая диагностика
• Измерения сегментарного давления
• Запись объема пульса (ЗОП)
• Индекс пальце-плечевой артерии (ИППА)
• Ангиография
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА) или компьютерная томография ангиографии (КТА)
• Тестирование на физическую нагрузку
• Дуплексное ультразвуковое исследование

Лечение периферической артериальной болезни (ПАБ)

Лечение периферической артериальной болезни (ПАБ) направлено на управление состоянием, облегчение симптомов, улучшение кровообращения и снижение риска осложнений, таких как ампутация конечности. Лечение может включать в себя комбинацию изменений образа жизни, медикаментозной терапии и в некоторых случаях медицинских или хирургических процедур. Вот ключевые компоненты лечения ПАБ:

1. Изменения образа жизни:
   • Прекращение курения: Бросить курить — один из самых важных шагов в управлении ПАБ, так как курение является основным фактором риска для заболевания и может усугублять его симптомы.
   • Регулярные физические упражнения: Структурированная программа упражнений, таких как контролируемая ходьба или контролируемая беговая дорожка, может помочь улучшить кровообращение, увеличить дистанцию ходьбы без боли (клаудикация) и снизить общий сердечно-сосудистый риск.
   • Изменение диеты: Применяйте диету, благоприятную для сердца, богатую фруктами, овощами, цельными зернами и источниками белка низкого содержания жиров и холестерина. Это питание может помочь улучшить уровни холестерина и снизить риск прогрессирования атеросклероза.
   • Управление весом: Достигайте и поддерживайте здоровый вес, поскольку избыточный вес может создавать нагрузку на кровообращение и ухудшать симптомы ПАБ.
2. Медикаментозная терапия:
   • Медикаменты против тромбоцитов: Эти препараты, такие как аспирин или клофелин, часто назначаются для снижения риска тромбозов и осложнений.
   • Препараты, снижающие холестерин: Статины обычно используются для снижения уровней ЛПН и снижения риска осложнений, связанных с атеросклерозом.
   • Препараты для снижения артериального давления: Если у вас повышенное артериальное давление, могут быть назначены препараты для его контроля.
   • Препараты для облегчения симптомов: Препараты, такие как цилостазол или пентоксифиллин, могут использоваться для облегчения боли в ногах (клаудикации), ассоциированной с ПАБ.
3. Ангиопластика и стентирование: В случаях значительного сужения артерий может быть проведена процедура перкутанной транслюминальной ангиопластики (ПТА). Для расширения суженной артерии используется катетер с баллоном, и может быть установлен стент для ее удержания в раскрытом состоянии.
4. Шунтирование: В более сложных или тяжелых случаях может быть рекомендовано шунтирование. Это включает создание новых кровеносных сосудов (пересадок), чтобы обойти заблокированные артерии и улучшить кровоток к пораженной конечности.
5. Атерэктомия: Атерэктомия — это минимально инвазивная процедура, при которой используется катетер с вращающимся устройством для удаления бляшек с артериальных стенок.
6. Тромболитическая терапия: Это лечение включает использование препаратов для растворения тромбов в артериях. Оно часто используется в случаях острой ишемии конечностей.
7. Уход за ранами: В случаях язв или незаживающих ран необходим соответствующий уход за ранами и контроль инфекции, чтобы предотвратить осложнения.
8. Ампутация: В случаях тяжелой критической ишемии конечности или когда не удается сохранить конечность, может потребоваться ампутация для предотвращения инфекции и дальнейших осложнений.

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести и местоположения артериальных сужений, а также от общего состояния здоровья и предпочтений пациента.

Лучшие больницы для периферической артериальной болезни (ПАБ) в Германии

Вот некоторые известные больницы и медицинские центры, которые часто отличаются своим профессионализмом в управлении ПАБ:

• Университетская больница Франкфурта-на-Майне.
• Университетская больница Рехтс дер Изар.
• Университетская больница Майнц.
• Университетская больница Гейдельберга.
• Университетская больница Лейпцига.